肾病并非都得做肾穿。肾穿也就是肾活检穿刺术，并非所有肾病都需进行肾活检穿刺术，像存在持续蛋白尿、血尿、大量蛋白尿、不明原因的肾功能损伤等肾脏疾病情况，应考虑肾活检穿刺术。建议症状严重时及时就医，按医嘱进行诊断和治疗，以防延误病情。具体情况如下：
一、肾活检穿刺术：常用的做法是在超声引导下，利用穿刺针在肾脏获取少量组织以进行病理诊断。存在持续蛋白尿、血尿、大量蛋白尿、不明原因的肾功能损伤等肾脏疾病时，可采用肾活检穿刺术，这有助于医生明确肾病的疾病类型。
1.如果是轻微肾炎等疾病，通常无需进行肾活检穿刺术，比如常见的单纯镜下血尿、肾脏尿蛋白定量较小且一般情况下肾功能正常，就可不进行肾活检穿刺术。
2.部分肾病不需要进行肾活检穿刺术，如肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水等，因为肾活检穿刺术可能导致感染病灶转移和扩大，从而加重病情，所以这类肾脏疾病无需进行肾活检穿刺术，而是需要在医生指导下进行其他项目的检查。
二、肾活检穿刺术可能引发一系列不良反应，如血尿、腰痛、肾周血肿、感染等，但对肾脏影响不大，通常在术后数天可自行消失。建议出现其他不适时及时就医，并在医生指导下进行处理。
日常生活中，肾病患者要注意规范作息、规律饮食，多食用清淡易消化的食物，如鸡蛋、牛奶、面包等，同时要积极配合医生治疗，严格按医生要求按时、定量服用药物，积极治疗肾脏的原发病等，以尽早恢复健康。
总之，肾病患者是否要进行肾穿需根据具体病情来判断，同时要注意肾穿可能带来的不良反应，日常生活中做好自我管理。