造成肝区疼痛的原因有多种。比如肝脏本身的病变，像病毒性肝炎，据统计，全球约有20亿人曾感染过乙型肝炎病毒，其中约2.4亿人为慢性感染者，乙肝患者可能会出现肝区隐痛等症状；还有肝脓肿，肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变，患者会有肝区持续胀痛等表现。
一、肝脏病变相关
肝炎病毒感染： 除了乙肝病毒，丙型肝炎病毒也可引发肝炎，导致肝区不适。病毒会攻击肝脏细胞，引起肝脏炎症反应，进而可能让患者感觉肝区疼痛。肝肿瘤： 原发性肝癌是常见的导致肝区疼痛的原因，肿瘤生长会牵拉肝脏包膜，从而引起疼痛，早期可能疼痛不明显，随着病情进展疼痛会逐渐加重。
二、胆道系统疾病
胆囊炎： 胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，急性胆囊炎多由胆囊管梗阻、细菌感染等引起，患者会出现右上腹疼痛，疼痛可放射至肝区；慢性胆囊炎常因胆囊结石等导致，也会有肝区隐痛等表现。胆结石： 胆结石在胆囊或胆管内移动时，可能会刺激胆道，引起牵涉痛，疼痛可能会涉及肝区部位。
三、邻近组织器官病变
胸膜炎： 胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症，当炎症累及到靠近肝脏的胸膜时，可能会引起肝区牵涉痛，患者除了胸痛外，可能会感觉肝区也有疼痛不适。右膈下脓肿： 右膈下脓肿多因邻近器官的感染蔓延所致，脓肿刺激周围组织，可导致肝区疼痛，同时可能伴有发热等症状。