根据你提供的信息，外阴长疙瘩并伴有疼痛的症状，可能是以下原因引起：
1.感染：常见的有细菌感染、病毒感染、真菌感染等。例如，尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，常在外阴出现菜花状的疣状赘生物，并伴有疼痛、瘙痒等症状；生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的，常在外阴出现水疱、溃疡，并伴有疼痛、烧灼感等症状。
2.炎症：常见的有外阴炎、阴道炎、宫颈炎等。例如，外阴炎是由细菌、真菌、滴虫等感染引起的，常在外阴出现红斑、丘疹、水疱等，并伴有疼痛、瘙痒等症状；阴道炎是由细菌、真菌、滴虫等感染引起的，常伴有白带异常、异味、瘙痒等症状；宫颈炎是由细菌、病毒等感染引起的，常伴有白带增多、性交出血、下腹疼痛等症状。
3.过敏：对外阴接触的某些物质过敏，也可能导致外阴长疙瘩并伴有疼痛的症状。例如，使用卫生巾、避孕套、内裤等过敏，可能导致外阴出现红斑、丘疹、水疱等，并伴有瘙痒、疼痛等症状。
4.其他：外阴长疙瘩并伴有疼痛的症状，还可能与外阴营养不良、外阴肿瘤等有关。
需要注意的是，不同原因引起的外阴长疙瘩并伴有疼痛的症状，治疗方法也不同。因此，如果出现这种症状，建议及时就医，明确诊断后，进行针对性的治疗。同时，要注意外阴卫生，保持外阴清洁、干燥，避免搔抓、摩擦等刺激。