外阴长了个小疙瘩，有点疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.毛囊炎或疖肿：这是由于细菌感染引起的毛囊炎症，通常表现为红色、疼痛的小疙瘩。可以使用外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，同时保持外阴清洁干燥。如果症状加重或持续不愈，应及时就医。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺分泌受阻导致的囊肿，通常是无痛的，但如果感染或破裂，可能会引起疼痛。治疗方法通常是手术切除。
3.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，表现为外阴部的疣状赘生物。需要就医进行诊断和治疗，可能包括冷冻、激光或手术等方法。
4.生殖器疱疹：这是由疱疹病毒感染引起的性传播疾病，表现为外阴部的水疱或溃疡，伴有疼痛和瘙痒。治疗方法包括抗病毒药物和对症治疗。
5.其他原因：外阴部的小疙瘩还可能是其他疾病的表现，如梅毒、外阴炎、假性湿疣等。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体的诊断和治疗需要根据个人情况和医生的建议进行。在治疗期间，应注意保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，避免性生活，同时注意个人卫生和性健康。如果对症状有任何疑虑或担忧，应及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。此外，对于孕妇、免疫功能低下者或有其他基础疾病的人群，外阴部的小疙瘩可能需要更密切的关注和特殊的治疗。