要检查出直肠癌，常见的方法有以下这些。一般来说，直肠指检是初步筛查直肠癌很重要的手段，大约70% - 80%的直肠癌可通过直肠指检发现。
直肠指检：
操作简单快速：医生戴上手套，将手指伸进患者直肠，能摸到直肠内是否有肿块、溃疡等异常情况。它不需要复杂的设备，在门诊就能进行。发现中低位直肠癌：中低位的直肠癌位置比较低，通过直肠指检能直接触及，对于早期发现直肠癌有重要意义。
粪便潜血试验：
粪便隐血检测：可以检测粪便中是否有微量出血。如果结果呈阳性，提示消化道可能有出血情况，需要进一步检查是否为直肠癌等疾病导致的出血。一般每年可以进行一次粪便潜血筛查，有助于早期发现消化道肿瘤。样本采集方便：患者留取粪便样本即可进行检测，操作相对简便，无痛苦。
结肠镜检查：
直接观察肠道：结肠镜检查是诊断直肠癌最准确的方法。医生通过结肠镜能直接观察直肠和结肠的黏膜情况，还可以取病变组织进行病理活检，明确是否为癌组织。通常建议45岁以上人群定期进行结肠镜筛查，如果有便血、大便习惯改变等症状，更要及时做结肠镜检查。可同步治疗：如果在结肠镜检查中发现有息肉或早期癌肿，还可以同时进行内镜下治疗，比如息肉摘除等。
影像学检查：
盆腔磁共振成像（MRI）：可以清晰显示直肠癌肿瘤的大小、浸润深度以及与周围组织器官的关系，有助于制定治疗方案。一般在确诊直肠癌后，会进行MRI检查来评估肿瘤分期。腹部CT检查：能了解直肠癌有无肝转移等情况，对于判断肿瘤是否发生远处转移有帮助。通过CT扫描可以观察肝脏等腹部器官是否有转移病灶，从而确定患者的临床分期。