大脚趾甲疼可能由鞋子不合适、外伤、甲沟炎等因素导致。需根据具体原因对症治疗。具体如下：
一、鞋子不合适：若长期穿较小的鞋子，大脚趾会受挤压，从而引起脚趾甲疼痛，一般无其他不适症状。可通过更换合适鞋袜来改善，也可采用冰袋冰敷缓解。
二、外伤：大脚趾甲处遭受猛烈撞击，可能出现趾甲下淤血，伴有疼痛和发红症状。通常可先用冰袋冰敷，4小时后再热敷缓解，短期内避免频繁下地走动。
三、甲沟炎：甲沟炎患者，局部指甲与软组织会分离，还会出现疼痛和肿胀情况。严重时可能伴有流脓液现象。可前往医院皮肤科，通过拔甲手术治疗。
若出现大脚趾甲疼的情况，应及时就医，以免延误病情产生不良后果。