人体脾大是指脾脏的体积增大，正常情况下脾脏在肋缘下不能被触及，当脾脏肿大时，可能在肋缘下被摸到。引起脾大的原因有多种，比如感染性因素，像病毒感染（如传染性单核细胞增多症等）、细菌感染（如伤寒等）、寄生虫感染（如疟疾等）都可能导致脾大；还有非感染性因素，比如肝硬化、慢性心力衰竭、血液系统疾病（如白血病、恶性淋巴瘤等）。
感染性因素导致的脾大
病毒感染引发：像传染性单核细胞增多症，是由EB病毒感染引起的，除了脾大，还会有发热、咽痛、淋巴结肿大等表现，多见于青少年群体。细菌感染导致：伤寒杆菌感染引起的伤寒病，患者会出现持续发热、相对缓脉、全身中毒症状与消化道症状等，也可能伴随脾大情况。
非感染性因素之肝硬化引起的脾大
肝硬化阶段：在肝硬化代偿期，可能就会出现脾大情况，这是因为肝硬化时门静脉高压，导致脾脏血液回流受阻，进而脾脏淤血肿大。而且随着肝硬化进展，脾大可能会逐渐加重，同时还可能伴有腹水、食管胃底静脉曲张等表现。
非感染性因素之血液系统疾病导致的脾大
白血病引起：白血病是造血系统的恶性肿瘤，急性白血病患者除了有贫血、出血、感染等表现外，常常会有不同程度的脾大，慢性白血病患者脾大更为常见且程度可能较重。恶性淋巴瘤造成：霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤都可能出现脾大，患者会有无痛性进行性淋巴结肿大，还可能伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。
非感染性因素之慢性心力衰竭引发的脾大
心力衰竭状态：当发生慢性右心衰竭时，会导致体循环淤血，脾脏也会因为淤血而肿大，同时还会伴有下肢水肿、肝大、颈静脉怒张等表现，患者活动后气促等心衰症状会比较明显。