女性催乳素高可能由多种原因引起。一般来说，垂体疾病是常见因素，比如垂体泌乳素瘤，这是导致女性催乳素升高最常见的原因之一。
一、生理性因素
睡眠影响： 睡眠时催乳素分泌增加，尤其在夜间睡眠的后半期分泌量会明显增多。比如夜间1 - 2点时催乳素水平可能达到白天的数倍。运动因素： 剧烈运动后催乳素也会暂时升高。像长时间跑步、高强度健身运动后，催乳素可能会有不同程度的上升。应激情况： 当人体处于应激状态时，例如受到惊吓、精神紧张等，催乳素分泌会增多。比如突然遇到突发事件，情绪高度紧张时，催乳素水平可能会升高。
二、病理性因素
垂体疾病： 除了垂体泌乳素瘤，垂体的其他病变也可能影响催乳素分泌。例如垂体柄病变，会影响催乳素的正常转运，导致其在体内堆积，使催乳素水平升高。还有空蝶鞍综合征，也可能引起催乳素轻度升高。甲状腺功能减退： 当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会反馈性地引起垂体分泌更多的促甲状腺激素释放激素，同时也可能导致催乳素分泌异常升高。一般甲状腺功能减退患者中，约有1/3会出现催乳素升高的情况。其他内分泌疾病： 如原发性甲状腺功能低下、多囊卵巢综合征等，也可能伴有催乳素水平的升高。多囊卵巢综合征患者中，部分会出现催乳素轻度升高的现象。
三、药物性因素
某些降压药： 如利血平、甲基多巴等降压药物，可能会引起催乳素水平升高。长期服用这类药物的女性，需要定期监测催乳素水平。抗精神病药物： 像氯丙嗪、奋乃静等抗精神病药物，会影响多巴胺的代谢，从而导致催乳素分泌增加。长期服用抗精神病药物的患者，催乳素升高的风险较高。