左手鱼际疼痛可能由以下原因引起：
一、狭窄性腱鞘炎：这是一种常见腱鞘疾病，主要因手腕、手指过度活动而致。其主要症状包括局部疼痛、压痛等。当出现左手鱼际疼痛时，可能就是狭窄性腱鞘炎所致。对此，患者可遵医嘱服用如布洛芬缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
二、肌肉劳损：通常由肌肉长期用力、紧张引发劳损性无菌性炎症。若患者长时间左手用力或拿重物，就可能导致左手鱼际肌肉劳损，进而出现左手鱼际疼痛现象。患者可在医生指导下服用大活络胶囊、独一味胶囊等药物来改善。
总之，当左手鱼际出现疼痛时，可能是上述原因导致的，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。