女性子宫肌瘤的产生目前尚未完全明确，但一般认为与多种因素相关。据研究，它好发于生育年龄女性，在青春期前较为少见，绝经后有缩小趋势。
激素水平的影响
雌激素作用： 雌激素是促进子宫肌瘤生长的重要因素之一。女性体内雌激素水平升高时，会刺激子宫平滑肌细胞增生，从而增加子宫肌瘤发生的风险。比如在育龄期女性，随着月经周期中雌激素水平的波动，子宫肌瘤可能会有相应变化。孕激素作用： 孕激素也参与子宫肌瘤的形成。它能促进子宫肌瘤细胞的分裂增殖，和雌激素协同作用，使得子宫肌瘤不断生长发展。
遗传因素影响
家族遗传倾向： 有研究发现，约20% - 50%的子宫肌瘤患者有家族史。如果母亲患有子宫肌瘤，女儿患子宫肌瘤的风险相对较高。比如母亲在40岁左右确诊子宫肌瘤，其女儿可能从较年轻的年龄阶段就需要更密切关注自身生殖系统情况，因为遗传易感性使得她们比一般人群更易患上子宫肌瘤。
干细胞突变因素
子宫肌层干细胞突变： 子宫肌层中的干细胞发生突变，可能导致异常的细胞增殖，进而形成子宫肌瘤。这种干细胞的突变可能是多种因素长期作用的结果，包括前面提到的激素水平异常等，使得干细胞的分化和增殖出现紊乱，逐渐形成子宫肌瘤组织。
生活方式相关因素
肥胖影响： 肥胖女性患子宫肌瘤的几率相对较高。因为脂肪组织可以分泌雌激素，肥胖女性体内雌激素水平相对偏高，长期处于这样的激素环境中，增加了子宫肌瘤发生的可能性。一般体重指数（BMI）超过25的女性，患子宫肌瘤风险有所上升。饮食因素： 长期大量摄入含有激素类的食物，也可能影响激素水平，从而增加子宫肌瘤发生风险。比如一些养殖过程中使用过多激素促进生长的肉类等食物，可能会间接影响女性体内的激素平衡。