贲门失弛缓症主要症状表现为吞咽困难，一般病程较长，可能会持续数月甚至数年。
吞咽困难表现
渐进性吞咽困难： 这是最常见的症状，通常在数月至数年内逐渐加重。开始可能只是固体食物吞咽时有哽噎感，慢慢发展到液体食物也会出现吞咽困难。比如有的患者一开始吃馒头等固体食物觉得咽不下去，后来喝口水都感觉费劲。间歇性发作： 吞咽困难可能会有间歇性，有时情绪紧张、进食过快等情况会诱发或加重吞咽困难。
胸痛症状
胸部疼痛： 约有50% - 90%的患者会出现胸痛症状。疼痛部位多在胸骨后或剑突下，疼痛性质多样，可为刺痛、灼痛、闷痛等。疼痛程度不一，有的较轻，有的较为剧烈，有时类似心绞痛，但一般硝酸甘油等药物对这种胸痛缓解效果不佳。
反流症状
反流现象： 部分患者会有反流情况，尤其是在进食后卧位时容易出现。反流物多为刚进食的食物，一般不含隔夜食物，因为病程相对不是特别长时胃内储存食物还没到隔夜程度。反流可能会引起烧心等不适感觉，长期反流还可能导致食管炎等并发症。
其他症状
体重减轻： 由于吞咽困难，患者进食量减少，长期下来可能会出现体重减轻。体重减轻的程度因人而异，有的患者可能体重会下降5% - 10%甚至更多，严重影响身体健康，导致身体虚弱等情况。呼吸道症状： 吞咽困难导致的反流物可能误入气管，引起咳嗽、肺部感染等呼吸道症状。比如反流物刺激气管可引发呛咳，反复误吸还可能导致肺炎等，出现咳嗽、咳痰、发热等表现。