贲门失弛缓症主要症状表现为吞咽困难，通常病程较长，可能会持续数月甚至数年。患者进食固体和液体食物都可能出现困难，而且随着病情发展，吞咽困难会逐渐加重。
典型症状表现
吞咽困难： 这是最常见的症状，早期可能只是在进食固体食物时偶尔出现吞咽不畅，随着病情进展，吃软食甚至喝水时也会有明显的吞咽困难。一般病程较长，可能数月到数年逐渐加重。胸骨后疼痛： 部分患者会出现胸骨后或上腹部疼痛，疼痛性质多样，可为闷痛、灼痛等，疼痛程度不一，有的患者疼痛较为剧烈，可能会影响日常生活。
其他伴随症状
食物反流： 患者可能在进食后出现食物反流现象，尤其在平卧位时更容易发生，反流物多为刚进食的食物，一般不含有胆汁。反流物如果误入气管，还可能引起咳嗽、气喘等呼吸道症状。体重减轻： 由于长期吞咽困难，患者进食量减少，营养摄入不足，会导致体重逐渐减轻，有的患者体重减轻较为明显，甚至出现营养不良的情况。
不同人群的症状特点
儿童患者： 儿童贲门失弛缓症相对少见，但也会出现吞咽困难，可能表现为进食缓慢、拒食固体食物等，同时可能伴有生长发育迟缓，因为营养摄入不足影响了身体的正常生长。老年患者： 老年患者除了吞咽困难、胸骨后疼痛等症状外，可能还会合并其他基础疾病，如心血管疾病等，吞咽困难可能会加重基础疾病的风险，例如因吞咽困难误吸导致肺炎等并发症。