脑梗死双抗指的是双向抗血小板聚集治疗，即通过使用两种药物来实现，其中一种是阿司匹林类，另一种是氯吡格雷类药物，能起到一定的预防与治疗作用。关键点如下：
一、使用原则是发病在24小时内且非心源性引起，同时要进行脑梗塞高复发风险评估，风险性高的病人需进行双抗治疗；
二、腔隙性脑梗塞病人要进行神经功能缺损评分，评分小于3分也要双抗治疗；
三、发病在一个月内但仍有较多临床症状时，也可使用双抗治疗。
具体阐述如下：
一、对于脑梗死双抗治疗，其应用是有特定条件的。首先发病时间要在24小时以内，并且不是由心源性因素导致的脑梗死。在这种情况下，还需要对患者进行脑梗塞高复发风险的全面评估。如果评估结果显示患者处于高复发风险状态，那么就需要实施双抗治疗，利用阿司匹林类和氯吡格雷类这两种药物来共同发挥作用，以更好地预防和应对脑梗死。
1.阿司匹林类药物具有抗血小板聚集的功效，能在一定程度上阻止血栓形成。
2.氯吡格雷类药物同样能起到抑制血小板聚集的作用。
(1)这两类药物协同作用，能增强抗血小板的效果。
(2)为患者提供更有效的保护，降低脑梗死复发的风险。
二、如果是腔隙性脑梗塞的患者，就需要进行神经功能缺损评分。当评分小于3分时，也应该采取双抗治疗。这是因为虽然是腔隙性脑梗塞，但如果神经功能缺损程度较轻，通过双抗治疗可以进一步降低病情进展和复发的可能性。
三、还有一种情况，就是发病已经在一个月以内，但患者仍存在非常多的临床症状。此时，为了更好地缓解症状和预防不良后果，也可以考虑使用双抗治疗。
总结概括提示：脑梗死双抗治疗有明确的适用条件和要求，包括发病时间、病因类型、风险评估、神经功能缺损评分等因素都需要综合考虑，以确保双抗治疗能发挥最佳效果，为脑梗死患者带来更好的预后。