脑梗死双抗治疗的原则为：在无禁忌证的情况下，所有不能耐受阿司匹林的脑梗死患者或阿司匹林治疗后仍发生缺血性脑卒中或TIA的患者，均应考虑使用氯吡格雷作为抗血小板药物。
一、方法
1.氯吡格雷：口服，75mg/次，1次/日。
2.阿司匹林：口服，100-300mg/次，1次/日。
二、原因
1.脑梗死是由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧导致局限性脑组织缺血性坏死或软化。
2.血小板在血栓形成中起着重要作用，双抗治疗通过抑制血小板的聚集，减少血栓形成的风险，从而预防脑梗死的复发。
3.氯吡格雷和阿司匹林是常用的抗血小板药物，两者的作用机制不同，联合使用可以增强抗血小板效果。
三、注意事项
1.双抗治疗应在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况，如年龄、病史、药物过敏史等，制定个性化的治疗方案。
2.患者在治疗期间应遵医嘱按时服药，不得自行增减药量或停药。
3.双抗治疗可能会增加出血的风险，患者在治疗期间应注意观察有无出血倾向，如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等，如有异常应及时就医。
4.患者在治疗期间应避免服用其他可能影响血小板功能的药物，如非甾体抗炎药、抗抑郁药等。
5.患者在治疗期间应定期复查，医生会根据复查结果调整治疗方案。
总之，脑梗死双抗治疗是一种有效的预防脑梗死复发的方法，但在治疗过程中需要注意药物的不良反应和出血风险，同时应遵医嘱进行治疗和复查。