身上热头不热可能由以下原因导致：
一、穿衣过多：当患者穿衣过多时，身体产生的热量难以散发出去，而额头露在外面热量容易散发，从而可能出现身上热头不热的情况。这种情况下建议患者根据实际情况合理地增减衣物，以保持身体的舒适状态。
二、甲状腺功能亢进症：这是由于甲状腺腺体自身产生过多甲状腺激素而引发的甲状腺毒症。其常见症状包括多汗、不耐热、低热等，有可能造成身上热头不热的现象。通常患者可在医生指导下使用如丙硫氧嘧啶片、甲硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。这些药物可以通过调节甲状腺激素的合成和分泌，来缓解相关症状。
三、上火：指因各种原因使得人体阴阳失衡、内火旺盛。常见表现有口干口苦、手足心热、咽喉不适等，也可能导致身上热头不热。一般来说，患者可在医生指导下运用黄连上清片、牛黄解毒片、牛黄清心丸等药物进行治疗。这些药物能起到清热泻火、解毒等作用，有助于改善上火的症状。
总之，当出现身上热头不热的情况时，应结合具体症状和表现来判断原因，并采取相应的措施进行处理。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，以便明确诊断并进行专业的治疗。