急性心肌梗塞的症状一般比较典型，多数患者会出现剧烈且持久的胸痛，这种胸痛往往持续30分钟以上，有的患者感觉胸口像被重物压着一样，疼痛还可能放射到左肩、左臂内侧等部位。
胸痛特点：
持续时间长： 急性心肌梗塞引发的胸痛通常不会很快缓解，一般会持续30分钟以上，和普通的胸疼不一样，普通胸疼可能几分钟就缓解了。疼痛部位： 疼痛主要在胸骨后，也可能出现在心前区，还常常向左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位放射。
伴随症状：
全身症状： 患者可能会有发热的情况，体温一般在38℃左右，发热通常在疼痛发生后1 - 2天出现，持续时间大概1周左右。还可能伴有出汗，这种出汗往往是大量冷汗，即使在休息时也会出很多汗。胃肠道症状： 部分患者会出现恶心、呕吐的症状，有的还会伴有上腹部胀痛，容易被误以为是肠胃疾病。
特殊情况：
无痛型心梗： 有些患者尤其是老年人、糖尿病患者等，可能没有明显的胸痛症状，而是以其他症状为首发表现，比如突然出现呼吸困难、晕厥等情况。不典型部位疼痛： 有的患者疼痛部位不典型，可能表现为牙痛、上腹痛等，容易被忽视，从而耽误治疗。