首次发现HPV58阳性且TCT正常时，可暂不做活检；若这种情况持续超过一年，则应做一次活检。HPV58阳性意味着人体感染了人乳头瘤病毒58型，这属于高危型HPV感染。
一、首次发现HPV58阳性但TCT正常的情况：
1.此时无需急于进行活检。因为基本可初步排除恶性病变，而且大部分HPV感染通常是一过性的，有可能在8至12个月内依靠身体免疫力自动清除。
二、HPV58阳性且TCT正常持续超过一年的情况：
1.此时应进行一次阴道镜活检。因为高危型的HPV58感染长期持续可能导致宫颈上皮病变，甚至发展为宫颈癌。
2.如果阴道镜活检无异常，建议每年定期进行HPV联合TCT检查。
3.若阴道镜活检发现异常，通常要进行宫颈LEEP刀术或宫颈锥切术处理。
总之，对于HPV58阳性且TCT正常的情况，要根据时间来决定后续的检查和处理方式，以更好地监测和保障健康。