脚踝韧带拉伤后是否会留下后遗症，与多种因素有关。一般来说，及时规范治疗的话，大部分人不会留下明显后遗症，但如果处理不及时或恢复不当，约有10%~15%的人可能会有慢性疼痛、关节不稳定等后遗症。
治疗方式对后遗症的影响
保守治疗情况： 如果脚踝韧带拉伤后采取了正确的保守治疗，如受伤后48小时内先冰敷，每次15~20分钟，每天3~4次；48小时后改为热敷或红外线照射等物理治疗，同时配合使用消肿止痛的药物（如云南白药气雾剂等），并严格制动休息2~3周，多数患者可以恢复良好，后遗症发生几率较低。但如果在受伤后没有充分休息，过早活动，就可能导致韧带修复不佳，增加后遗症风险。手术治疗情况： 对于韧带严重撕裂或完全断裂的患者需要手术治疗，术后需要较长时间的康复训练。如果康复训练不规范，可能会出现关节活动受限、力量减弱等后遗症。一般来说，规范手术并配合科学康复的患者，后遗症相对较少；但如果康复训练不到位，比如康复时间不足3个月就过早恢复剧烈运动，就容易留下关节不稳定等问题。
不同恢复阶段的注意事项
急性期注意事项： 脚踝韧带拉伤后的急性期（通常是受伤后1~2周）非常关键，这时候要严格遵循RICE原则，即休息（Rest）、冰敷（Ice）、加压包扎（Compression）、抬高患肢（Elevation）。休息就是要避免再用受伤的脚踝负重行走；冰敷要注意温度和时间，避免冻伤皮肤；加压包扎可以使用弹性绷带，但不要包扎得过紧，以免影响血液循环；抬高患肢是将脚踝高于心脏水平，有助于消肿。恢复期注意事项： 在恢复期（受伤2周后到1~3个月左右），可以逐渐开始进行康复锻炼，如踝关节的屈伸活动、内外翻活动等，但要注意循序渐进，避免过度活动。可以先在无痛范围内进行小幅度的活动，逐渐增加活动范围和强度。同时，要注意加强踝关节周围肌肉的力量训练，比如进行勾脚、绷脚等动作，增强肌肉对关节的稳定作用。康复后期注意事项： 康复后期（受伤3个月以后），如果恢复良好，可以逐渐恢复正常的日常活动和轻度运动，但在进行剧烈运动或长时间行走前，最好先进行热身活动，让脚踝适应即将进行的运动。同时，要注意保护脚踝，避免再次受伤，比如可以佩戴护踝等防护装备。
个体差异对后遗症的影响
年龄因素： 年轻人身体修复能力相对较强，如果脚踝韧带拉伤后能及时正确处理，相对来说留下后遗症的几率较小。但如果是儿童和青少年，他们的韧带等组织还在发育中，韧带拉伤后如果恢复不当，可能会影响关节的正常发育，增加未来出现关节问题的风险。比如一些青少年脚踝韧带拉伤后没有充分休息和规范治疗，可能会导致踝关节慢性不稳定，影响日后的运动能力。基础健康状况： 本身有糖尿病等基础疾病的人，身体的修复能力会相对较弱，脚踝韧带拉伤后恢复较慢，更容易出现后遗症。因为糖尿病会影响血液循环和组织修复，使得韧带修复不良，增加慢性疼痛、关节不稳定等后遗症的发生几率。而身体健康状况良好的人，脚踝韧带拉伤后恢复相对顺利，后遗症发生几率较低。