脚踝韧带拉伤有可能有后遗症，若处理不当，约10% - 15%的患者可能出现慢性踝关节不稳定等后遗症。
一、未规范治疗导致的后遗症
1. 慢性疼痛：如果脚踝韧带拉伤后没有得到充分休息和正规治疗，可能会遗留长期的慢性疼痛。比如受伤后过早下地活动，韧带修复不完全，就容易在活动时反复出现疼痛，尤其是在劳累、受凉或长时间行走后，疼痛会加重。2. 踝关节不稳定：韧带拉伤后，若修复不良，会使踝关节的稳定性下降。患者会感觉踝关节容易扭伤，走路时好像踩不稳，上下楼梯或走不平坦路面时更明显。长期如此，还可能导致踝关节软骨磨损等问题，进一步加重关节的损害。
二、康复不充分引发的后遗症
1. 活动范围受限：脚踝韧带拉伤后需要进行适当的康复训练来恢复关节活动度。如果康复训练不及时或方法不正确，可能会导致踝关节活动范围变小。例如，踝关节的背伸和跖屈活动受限，影响正常的行走、跑步等运动功能。2. 肌肉萎缩：受伤后由于踝关节活动减少，周围肌肉会出现废用性萎缩。尤其是小腿的肌肉，如腓骨长短肌等。肌肉萎缩会使踝关节的力量减弱，进一步影响关节的稳定性，形成恶性循环，更容易再次发生韧带拉伤。
三、再次受伤未重视导致的后遗症
1. 反复扭伤加重损伤：如果脚踝韧带拉伤恢复后，再次发生踝关节扭伤且没有重视，会使已经受过伤的韧带再次受损，加重韧带的损伤程度，从而增加后遗症的发生风险。反复的损伤会让踝关节的结构破坏越来越严重，后遗症也会更加明显。2. 创伤性关节炎：长期的踝关节不稳定、软骨磨损等情况，可能会发展为创伤性关节炎。患者会出现关节肿胀、疼痛、畸形等症状，严重影响生活质量，活动能力也会大大受限。