佝偻病的病因主要有以下几点：
1.维生素D摄入不足：
天然食物中含维生素D较少，如佝偻病患儿单纯母乳喂养，又不添加辅食或虽添加蛋黄、米粉等，但因摄入少，不能满足婴儿生长需要。
紫外线照射不足：因紫外线不能通过普通玻璃，婴幼儿被长期过多的衣物包裹，或因空气污染、烟雾、尘埃等因素，户外活动过少，均会导致内源性维生素D生成不足。
2.钙含量过低或钙磷比例不当：
人乳和牛乳中钙磷含量均低，如不及时添加辅食，或虽添加但钙、磷比例不适当，均可导致钙、磷吸收不良。
当维生素D缺乏时，钙、磷的吸收减少，钙、磷乘积降低，骨骼钙化受阻，致骨骼发育不良。
3.疾病和药物影响：
某些胃肠道或肝胆疾病会影响维生素D和钙、磷的吸收和利用。
长期服用苯妥英钠、苯巴比妥等药物，可促进维生素D分解失活，导致佝偻病的发生。
4.其他因素：
早产儿、双胎儿生后生长快，维生素D及钙、磷储存不足，且肝肾功能发育不完善，容易发生佝偻病。
生长发育速度快：当骨骼生长速度过快时，维生素D相对不足，也容易导致佝偻病。
北方佝偻病发病率高于南方，冬季日照时间短，紫外线较弱，容易导致维生素D缺乏。