胃食管反流性咽炎的主要表现包括咽喉部不适、异物感、声音嘶哑、疼痛、咳嗽等。
一、咽喉部不适、异物感：患者总是感觉嗓子里有东西，咳不出来也咽不下去，会不断清嗓，但清嗓后症状仍不缓解。
二、声音嘶哑、疼痛：这是由于胃内容物反流至咽喉部刺激局部黏膜所导致的，其症状与慢性咽炎相似。
三、咳嗽：主要呈现为慢性干咳、刺激性咳嗽且无痰，症状和过敏引起的咳嗽类似。
胃食管反流性咽炎在平躺后症状往往更为明显，因为平躺会使胃酸反流增加。有些患者可能没有典型的反酸、烧心、胸骨后烧灼或胃痛等反流症状，仅仅表现为咽喉部不适，这样很容易被误诊。
所以，对于慢性且反复迁延的咽炎，若经过常规治疗无法缓解，就应该进一步做胃镜等检查以排除反流性食管炎。确诊后要尽早给予抑酸剂如奥美拉唑，以及促胃排空药如西沙必利等进行治疗，这样咽喉炎的症状通常会得到缓解。
总结概况提示：文章详细阐述了胃食管反流性咽炎的主要表现、平躺后症状加重的特点以及诊断和治疗方法，强调对于常规治疗无效的咽炎要警惕胃食管反流性疾病，及时进行相关检查和针对性治疗。