盆腔炎做腹部b超能看出来吗

盆腔炎做腹部B超有一定的辅助诊断价值,但不能单纯依靠腹部B超确诊盆腔炎。一般来说,约60% - 70%的盆腔炎患者通过腹部B超可发现一些异常表现,比如输卵管增粗、输卵管卵巢脓肿、盆腔积液等。

腹部B超对盆腔炎的辅助表现

输卵管增粗: 当盆腔发生炎症时,输卵管可能会因为炎性渗出等原因出现增粗的情况。在腹部B超下可以观察到输卵管的管径比正常时增宽,这是盆腔炎累及输卵管的一种超声表现。输卵管卵巢脓肿: 严重的盆腔炎可能会形成输卵管卵巢脓肿,腹部B超下能看到附件区有混合性包块,边界可能不太清晰,内部回声不均匀等情况,这是盆腔炎比较典型的较为严重的超声表现之一。盆腔积液: 盆腔内有炎性渗出时会出现盆腔积液,腹部B超可检测到盆腔内有液性暗区。不过,生理性的盆腔积液也可能存在,一般积液量较少,而盆腔炎引起的盆腔积液量通常相对较多,而且可能伴有其他异常表现来辅助判断。

腹部B超的局限性

不能确诊盆腔炎: 腹部B超发现的上述异常表现虽然提示可能有盆腔炎,但不能仅凭这些就确诊盆腔炎。因为一些其他情况也可能导致类似的超声表现,比如异位妊娠破裂等情况也可能出现盆腔积液、附件区包块等表现。受病情阶段影响: 在盆腔炎的早期,炎症比较轻微时,腹部B超可能没有明显的异常发现。所以对于一些怀疑有盆腔炎但腹部B超暂时无明显异常的患者,还需要结合临床症状、体征以及其他检查来综合判断。比如患者有下腹痛、发热、阴道分泌物增多等症状,即使腹部B超没有典型表现,也需要进一步排查是否为盆腔炎。

其他辅助检查结合诊断

妇科检查: 医生通过妇科检查可以发现宫颈举痛、附件区压痛等体征,这对于盆腔炎的诊断很重要。如果腹部B超发现有异常,再结合妇科检查的体征,就更有助于诊断盆腔炎。实验室检查: 比如血常规检查,看白细胞总数及中性粒细胞百分比是否升高,C - 反应蛋白、降钙素原等炎症指标是否升高,这些实验室检查结果也能辅助判断是否存在盆腔炎症以及炎症的严重程度,从而综合判断是否为盆腔炎。