手足口病初期通常会有一些明显症状。一般来说，手足口病初期多数患儿会出现发热症状，体温多在38℃左右，同时可能伴有类似感冒的表现，如咳嗽、流涕等。
发热情况
低热表现：手足口病初期体温大多为低热，一般在37.5℃~38.5℃之间，这种低热可能会持续1~2天。体温变化：部分患儿体温可能会有波动，有时可能会短暂升高，但一般不会超过39℃。
口腔症状
口腔黏膜疱疹：初期口腔内会出现小疱疹或溃疡，多发生在舌、颊黏膜、硬腭等部位，疱疹周围有红晕，孩子会因为口腔疼痛而出现流涎、拒食等情况。比如有的孩子会不愿意吃东西，总是哭闹，就是因为口腔内疱疹引起的疼痛。疱疹特点：这些疱疹一般比较小，数量不等，刚开始可能是红色斑疹，然后很快变成疱疹。
手部和足部症状
手部皮疹：手部会出现皮疹，多在手指的背面、掌心等部位，表现为红色斑丘疹，随后可能会发展成疱疹，疱疹壁厚，内有混浊液体。足部皮疹：足部也会有类似手部的皮疹，常见于足底、足跟等部位，皮疹形态与手部相似，同样先是斑丘疹，后转为疱疹。
臀部症状
臀部皮疹：部分患儿臀部也可能出现皮疹，表现为红色斑丘疹或疱疹，一般数量相对较少，但也需要引起注意。