前列腺多发结石是否严重需依据其病因来判断。原发性前列腺结石以及由前列腺瘤、前列腺感染、前列腺梗阻引发的前列腺多发结石，通常不严重，然而前列腺癌化疗后导致的前列腺多发结石则往往比较严重，患者应及时就医以缓解不适症状。
一、不严重的情况：
1.原发性前列腺结石一般体积较小且为多发性，临床症状多不明显，这种情况不算严重。
2.前列腺瘤、前列腺感染、前列腺梗阻等疾病可能引起前列腺钙化进而形成继发性前列腺结石，此类结石外形不规则且呈多发性。多数前列腺多发结石不会引发临床症状，也无需治疗，但极少数患者患病后会出现尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感等，这可能是前列腺结石伴发感染所致，患者可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗，极少数保守治疗效果不佳者，还可采用经尿道前列腺结石取出手术。前列腺结石经治疗后预后良好，一般不算严重。
二、严重的情况：
极少数前列腺多发结石是由前列腺癌放疗后引起，前列腺癌病情较重，经治疗后也难以治愈，甚至会对男性性功能和生活质量产生较大影响，在临床中属于较为严重的疾病。建议患者配合医生进行肿瘤根治手术，或放疗、化疗等，以抑制癌细胞扩散，减轻不适症状。
总之，对于前列腺多发结石要根据具体病因和症状等来综合判断其严重程度，并采取相应的治疗措施。