血瘀通常是由多种因素引起的。比如，寒邪侵袭人体，会使血液运行不畅，中医认为“血得温则行，遇寒则凝”，当人体长时间处于寒冷环境中，或者吃了过多寒凉的食物，就容易导致血瘀；另外，气滞也会引发血瘀，气能推动血的运行，若长期情绪抑郁、焦虑等，导致气机郁滞，就会影响血液的正常运行，进而出现血瘀的情况；还有外伤，比如受到跌打损伤等，局部气血瘀阻，也会形成血瘀。
寒邪导致血瘀
寒邪入侵体表： 当人体受到外界寒邪侵袭，如在寒冷冬天不注意保暖，寒邪从肌表侵入，会凝滞血液，使血液运行速度减慢，从而引发血瘀。比如长期在寒冷潮湿的环境工作的人，就比较容易出现因寒邪导致的血瘀情况。寒邪影响脏腑： 寒邪还可能侵袭人体脏腑，影响脏腑的气血运行。例如寒邪犯脾，会影响脾胃的运化功能，进而影响血液的生成和运行，导致血瘀产生。
气滞引发血瘀
情绪因素致气滞： 长期的精神压抑、焦虑、抑郁等情绪问题，会导致肝气郁结。肝主疏泄，调畅气机，肝气郁结则气机不畅，气不行血，就会使血液运行受阻，出现血瘀。像一些长期处于高压工作状态的人群，就容易因气滞而血瘀。久坐少动致气滞： 现代人长期久坐不动，缺乏运动，也会影响气机的流畅。久坐使气血运行不畅，导致气滞，进而引发血瘀。比如上班族长时间坐在办公室，很少活动，就容易出现这种情况。
外伤造成血瘀
急性外伤： 当人体受到跌打损伤、碰撞等急性外伤时，局部的血管破裂，血液溢出脉外，不能及时消散，就会在局部形成瘀血。例如运动时不小心摔倒，腿部受伤，局部很快就会出现肿胀、疼痛，这就是外伤导致血瘀的表现。慢性劳损致血瘀： 长期的慢性劳损，比如长期从事重体力劳动，关节、肌肉等部位反复受到损伤，也会导致气血瘀阻，形成慢性血瘀。像一些长期从事搬运工作的人，腰部、腿部容易出现慢性血瘀的情况。