肾上腺肿瘤的症状因肿瘤类型不同而有所差异。一般来说,约有10%-20%的肾上腺肿瘤患者可能没有明显症状,而是在体检等情况中被发现。但也有部分患者会出现一些典型表现。
内分泌功能异常相关症状
皮质醇增多相关症状:
向心性肥胖: 约有70%-80%的皮质醇增多型肾上腺肿瘤患者会出现向心性肥胖,表现为面部圆润如满月(满月脸),颈部脂肪堆积形成水牛背,腹部脂肪增多但四肢相对纤细。高血压: 约80%的皮质醇增多症患者会有高血压,血压可轻至中度升高,部分患者血压升高较明显,甚至可达到高血压危象的水平。患者可能会出现头痛、头晕等症状。
醛固酮增多相关症状:
高血压: 醛固酮增多型肾上腺肿瘤患者几乎都会出现高血压,一般为持续性高血压,血压可在150/90mmHg以上,而且普通的降压药物治疗效果往往不佳。低血钾: 约有60%-80%的患者会出现低血钾,表现为乏力、肌肉软弱无力,严重时可出现周期性麻痹,影响肢体活动,甚至累及呼吸肌导致呼吸困难。
腹部肿块相关症状
腹部包块:
部分肾上腺肿瘤较大时,患者自己可在腹部摸到肿块。一般右侧肾上腺肿瘤摸到肿块的几率相对高一些,肿块通常质地较硬,表面光滑,有的可以推动,有的则固定。当肿瘤较大压迫周围组织时,可能会出现腹部胀痛等不适。
非特异性症状
腰背部疼痛:
肿瘤较大时可能会牵拉肾周筋膜等组织,引起腰背部隐痛或胀痛,疼痛程度因人而异,有的患者疼痛较轻,仅表现为腰部酸胀,有的患者疼痛较明显,影响日常活动。
消瘦:
一些肾上腺肿瘤患者,尤其是恶性肿瘤患者,可能会出现消瘦的情况,体重在短时间内逐渐下降,同时可能伴有食欲减退等表现。
