腰椎突出跟膨出指的是腰椎间盘突出和腰椎间盘膨出，它们有以下区别：
一、症状不同：
1.腰椎间盘突出的患者通常症状较为显著，除了腰部疼痛，还常伴有下肢放射性疼痛、麻木、无力等表现，病情严重者甚至可能出现大小便障碍等情况。
2.腰椎间盘膨出者多数无明显症状，仅有少数患者在久坐或运动后会感觉到轻微的腰部疼痛。
二、治疗不同：
1.一般轻症腰椎间盘突出患者可自行就医进行牵引治疗，若已压迫神经则可考虑通过手术来解除压迫。
2.腰椎间盘膨出若无明显症状，通常保证充足休息就行，部分有腰部疼痛症状的患者可进行牵引治疗以增加腰椎间隙宽度。
三、病情不同：
1.腰椎间盘突出严重患者其周围的椎间盘部分已全部断裂，边缘部分往往不完整。
2.腰椎间盘膨出者其周围的边缘往往保持完好。
总之，腰椎间盘突出和腰椎间盘膨出在症状、治疗和病情上都存在差异，应根据具体情况进行区分和相应的处理。