血糖高怀孕怎么办

血糖高怀孕后需要特别注意,首先要积极控制血糖,一般来说,孕前已有糖尿病的患者,孕期血糖控制目标需要更严格,空腹血糖应控制在3.3~5.3mmol/L,餐后2小时血糖控制在4.4~6.7mmol/L。

孕前准备很重要

评估病情: 怀孕前需到内分泌科和妇产科进行全面评估,了解血糖高的具体情况,包括是1型糖尿病还是2型糖尿病等。如果是1型糖尿病,怀孕后可能需要调整胰岛素用量。调整用药: 如果孕前服用降糖药物,有些药物可能对胎儿有影响,需要在医生指导下换成对胎儿相对安全的胰岛素来控制血糖。

孕期血糖监测关键

自我监测血糖: 孕妇要学会自我监测血糖,一般每天需要监测空腹血糖、三餐后2小时血糖等。建议每天监测4~7次。例如,空腹血糖最好每天测一次,餐后2小时血糖在三餐后都要测。医院定期检查: 还需要定期到医院进行产检,检查糖化血红蛋白等指标,糖化血红蛋白能反映近2~3个月的平均血糖水平,一般每1~2个月查一次。

饮食管理要点

控制总热量: 根据孕妇的体重、身高、孕周等计算每天需要摄入的总热量。一般来说,孕期每天需要的热量比非孕期有所增加,但血糖高的孕妇要控制总热量摄入。比如,孕前体重正常的孕妇,孕期每天总热量一般控制在1800~2200千卡左右。合理分配饮食: 要将热量合理分配到三餐及加餐中,一般建议少量多餐,可分为三餐三点。碳水化合物占总热量的50%~60%,应选择富含膳食纤维的粗粮,如燕麦、糙米等,避免精制糖和高糖食物。蛋白质占15%~20%,可以选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白质。脂肪占25%~30%,选择植物油,如橄榄油等。

运动锻炼要适度

选择合适运动: 血糖高的孕妇可以进行适当的运动,如散步,一般每次散步30~40分钟,每天可进行1~2次。也可以选择孕妇瑜伽等运动,但要避免剧烈运动。运动注意事项: 运动时间最好在餐后1小时左右进行,避免空腹运动发生低血糖。运动时要注意监测血糖,如果运动中出现头晕、心慌等低血糖症状,要立即停止运动并进食。同时,运动前后要注意测量血糖,运动后不要马上洗澡等。