阿司匹林为常用的非甾体类消炎药，具有解热止痛及抗血小板聚集等诸多作用，然而其也存在一些不良反应，包括胃肠道症状、过敏反应、凝血障碍、水杨酸反应、肝肾损害、瑞氏综合征等。具体如下：
一、胃肠道症状：这是阿司匹林最为常见的不良反应。常见表现有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。口服阿司匹林会直接刺激胃黏膜，从而引发上腹不适与恶心呕吐。长期使用易导致胃黏膜损伤，引起胃溃疡及胃出血。所以长期使用时应经常监测血常规，进行大便潜血试验以及必要的胃镜检查。在应用阿司匹林时，最好饭后服用或者与抗酸药一同服用，溃疡病患者应谨慎使用或避免使用。
二、过敏反应：特异性体质者服用阿司匹林后可能会引起皮疹、血管神经性水肿以及哮喘等过敏反应，在中年人或鼻炎、鼻息肉患者中较为多见。这是因为阿司匹林抑制前列腺素生成所导致的，也与其对免疫系统的影响有关。哮喘通常严重且持久，一般平喘药多数无效，只有激素效果较好。还可能出现典型的阿司匹林三联症，即阿司匹林不耐受、哮喘与鼻息肉。
三、凝血障碍：一般剂量的阿司匹林可抑制血小板聚集，延长出血时间。大剂量或长期服用还会抑制凝血酶原形成，引起凝血障碍，可用维生素K进行防治。
四、水杨酸反应：其症状为头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退等，当用药量过大时，可出现精神错乱、惊厥甚至昏迷等情况，停药后2至3天症状可完全恢复。
五、肝损害：阿司匹林引起的肝损伤通常发生在大剂量应用时。这种损害并非急性作用，特点是发生在治疗后的数月，通常无症状，有些患者会出现腹部右上方不适和触痛。血清肝细胞酶的水平会升高，但明显的黄疸并不常见。在阿司匹林引起肝损害后，临床处理方法是停药，给予氨基酸补液、VitC及肌苷等药物，口服强的松，症状一般在1周后消失。
六、肾损害：长期使用阿司匹林可导致间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能减退。
七、瑞氏综合征：阿司匹林应用于儿童流感或水痘治疗时可能引起瑞氏综合征。该综合征是一种急性脑病和肝脏脂肪浸润综合征，常发生于某些急性病毒性传染病后。病因尚不清楚，临床上在病毒性感冒时不建议使用阿司匹林。
总之，阿司匹林虽然有较好的治疗作用，但在使用过程中要密切关注其可能带来的不良反应，以便及时发现并妥善处理。