身上长小疙瘩一热就特别痒，可能是以下原因：
1.痱子：在炎热的环境中，大量的汗液不易蒸发，使角质层浸渍肿胀，汗腺导管变窄或阻塞，导致汗液潴留、汗液外渗周围组织，从而引发炎症反应，出现小疙瘩和瘙痒。
2.胆碱能性荨麻疹：当受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料，或在运动后，体温略增，增热的血流刺激大脑体温调节中枢，兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱，如果对这种化学物质过敏，可以出现过敏反应，症状为皮肤瘙痒、小风团，有时仅有剧痒而无皮损，可与0.5小时至1小时内消退。
3.湿疹：是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。湿疹病因复杂，常为内外因相互作用结果。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等，外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。
4.其他：蚊虫叮咬、接触性皮炎、日光性皮炎等也可出现类似症状。
如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，应注意保持皮肤清洁、避免搔抓，穿着宽松透气的衣物，避免食用辛辣刺激性食物和发物。