尿失禁的治疗方法需根据类型等因素而定。一般来说,轻中度压力性尿失禁可通过盆底肌训练等方法改善。比如,盆底肌训练每天进行3次左右,每次持续收缩盆底肌5秒后放松,重复15 - 30次,坚持数月可能见到效果。
盆底肌训练法
训练方式: 可以采用凯格尔运动,像坐着、站着或者躺着都能做。躺着的时候,弯曲膝盖,让脚掌平放在地面,然后慢慢收缩盆底肌肉,坚持3 - 5秒,再放松,重复进行。坚持时长: 建议每天进行3组,每组10 - 15次,长期坚持能有一定改善作用。
药物治疗情况
米拉贝隆: 属于β3肾上腺素受体激动剂,能刺激膀胱β3受体,增加膀胱容量,改善尿急、尿频和尿失禁症状,但可能会有心悸等副作用,需在医生指导下使用。度洛西汀: 对于合并有压力性尿失禁的盆腔器官脱垂患者,可能有一定帮助,它可以作用于中枢神经系统,调节膀胱功能,但也可能引起恶心、头晕等不适。
手术治疗选择
无张力尿道中段悬吊术: 这是治疗压力性尿失禁常用的手术方式,通过放置吊带支撑尿道,大约90%左右的患者术后尿失禁症状能得到明显改善,手术一般需要住院,恢复时间大概1 - 2周。膀胱颈悬吊术: 适用于严重的压力性尿失禁患者,手术将膀胱颈和尿道悬吊起来,起到支撑作用,不过手术有一定的并发症风险,如膀胱穿孔等,需要谨慎评估。
