晚上有时会耳鸣可能由多种原因引起。比如，长期处于噪音环境中，比如工作或生活中经常接触85分贝以上的噪音，就可能导致晚上耳鸣。另外，一些耳部疾病也会引发，像耵聍栓塞，当外耳道内的耵聍（耳屎）过多，堵塞外耳道时，就可能在晚上出现耳鸣症状。还有，高血压也可能是诱因之一，据统计，约有1/3的高血压患者会出现耳鸣现象，血压波动时耳鸣可能会更明显。
一、耳部疾病相关
耵聍栓塞：外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，分泌的耵聍积聚过多形成栓塞。如果晚上耵聍刺激到鼓膜等结构，就会引起耳鸣。一般需要到医院由医生用专业工具取出耵聍来缓解耳鸣。中耳炎：急性中耳炎在发作时，炎症刺激中耳部位，可能导致晚上耳鸣。慢性中耳炎长期不愈，也会反复出现耳鸣情况。比如分泌性中耳炎，中耳有积液时，就可能伴有耳鸣症状。
二、噪音暴露因素
长期噪音接触：如果白天在工厂车间工作，长期接触机器发出的高分贝噪音，或者经常去迪厅等噪音很大的场所，晚上就容易出现耳鸣。因为噪音会损伤内耳的毛细胞等结构，影响听力传导，进而引发耳鸣。一般建议在噪音环境中佩戴耳塞等防护用具。
三、全身性疾病影响
高血压：血压升高时，血管压力改变，可能影响耳部的血液供应，从而导致耳鸣。高血压患者要注意监测血压，将血压控制在正常范围，比如收缩压控制在140mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下，可能有助于减轻耳鸣症状。颈椎病：颈椎病患者如果颈椎病变压迫到椎动脉等血管，影响了脑部血液循环，也可能波及耳部，导致晚上耳鸣。可以通过适当的颈部理疗、保持正确的坐姿等方式来缓解颈椎病相关的耳鸣问题。