总胆汁酸高的原因众多，要依据具体情况进行处理，不能简单统一而论。其原因既包含生理性的，也涵盖病理性的，如肝胆功能异常或肠道疾病等，需要治疗原发病。部分情况下可口服熊去氧胆酸、利胆片等药物。具体如下：
一、生理性总胆汁酸高：例如饮酒等因素导致，在去除病因后，其结果通常会逐渐恢复正常，无需进行临床治疗。
二、慢性肝炎、肝硬化患者：应及时前往传染病医院就诊，对肝炎进行规范化治疗，以避免肝功能受损等并发症。若有黄疸症状，可根据具体情况服用利胆药物来对症治疗。
三、患有胆囊结石、胆囊炎等疾病：
1.若平时没有不适症状，保持清淡饮食，避免暴饮暴食，通常无需特殊治疗，定期复查肝胆彩超。
2.如上腹部疼痛发作频繁，建议及时就诊，必要时进行外科微创手术治疗。
四、肝胆肿瘤：也可能会阻塞胆管，从而致使胆汁酸升高，需要通过手术、微创等方式来解除梗阻。总之，总胆汁酸高需要根据病因采取不同的治疗方法，建议前往医院就诊，以明确诊断和治疗。
总结提示：总胆汁酸高的处理要根据具体原因，生理性的通常无需治疗，病理性的要针对相关疾病进行治疗，如慢性肝炎、胆囊疾病、肝胆肿瘤等，患者应及时就医并遵医嘱治疗。