引发血尿的原因有多种。比如泌尿系统结石是常见原因之一，像肾结石、输尿管结石等都可能导致血尿，结石在移动过程中会损伤尿路黏膜，从而引起出血导致血尿。
泌尿系统疾病相关
肾小球肾炎：多种类型的肾小球肾炎都可能出现血尿情况，比如IgA肾病，它是我国最常见的原发性肾小球疾病，患者常常在感染后数小时至数天内出现肉眼血尿，一般持续数小时到数天。肾病综合征：部分肾病综合征患者也可能伴有血尿表现，这是因为肾脏的滤过屏障受损，红细胞漏出形成血尿。
感染性因素导致
尿路感染：当尿道、膀胱、输尿管或肾脏受到细菌等病原体感染时，会引起黏膜充血、水肿，容易出现血尿。急性膀胱炎患者除了血尿外，还常伴有尿频、尿急、尿痛等症状，儿童尿路感染时可能表现为发热、哭闹不安等。肾盂肾炎：由细菌感染肾盂等部位引起，也会出现血尿，同时还可能有腰痛、发热等症状。
泌尿系统肿瘤引发
肾癌：多见于40岁以上中老年人，早期可能没有明显症状，随着病情发展可能出现无痛性肉眼血尿，有时候还能摸到腹部肿块。膀胱癌：也是常见的泌尿系统肿瘤，主要表现为无痛性间歇性肉眼血尿，多数患者首发症状就是血尿，随着肿瘤发展，可能出现尿频、尿急、排尿困难等症状。
全身性疾病影响
血液病：像血小板减少性紫癜、白血病等血液病，会影响凝血功能，从而导致血尿。血小板减少性紫癜患者除了血尿外，皮肤还可能有紫癜等表现。自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮，患者体内免疫系统紊乱，可能累及肾脏，出现血尿等肾脏受损表现，同时还可能有面部红斑、关节疼痛等多系统受累症状。