一般情况下，直径大于1厘米的甲状腺结节需要手术治疗，但具体情况还需要根据结节的性质、位置、患者的年龄、症状等因素来综合判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.结节的大小：直径大于1厘米的结节，尤其是持续存在或增长的结节，可能需要手术治疗。然而，对于一些较小的结节，如果存在恶性的特征，如边缘不规则、钙化、血流丰富等，也可能需要手术。
2.结节的性质：通过细针穿刺活检或其他检查方法来确定结节的性质是良性还是恶性。恶性结节通常需要手术切除，而良性结节则可能通过观察或其他治疗方法来处理。
3.位置和症状：结节的位置和相关症状也会影响治疗决策。如果结节位于甲状腺的峡部或影响周围组织，如气管、食管，或导致声音嘶哑、吞咽困难等症状，可能需要手术治疗。
4.患者的年龄和健康状况：患者的年龄和整体健康状况也是考虑因素之一。对于年轻患者或健康状况较好的患者，手术治疗可能更倾向于选择。对于年龄较大或存在其他健康问题的患者，手术风险可能会增加，治疗方案可能会更倾向于保守观察。
5.家族病史：如果患者有甲状腺癌的家族病史，或其他恶性肿瘤的病史，可能需要更密切的监测和更积极的治疗。
需要注意的是，手术治疗甲状腺结节是一种有效的方法，但也存在一定的风险和并发症。在决定是否进行手术之前，医生通常会进行详细的评估，并与患者充分沟通，讨论治疗的利弊。此外，还有其他治疗方法可供选择，如放射性碘治疗、药物治疗等，具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。
如果发现甲状腺结节，建议及时就医，进行详细的检查和评估，并遵循医生的建议进行治疗。定期复查也是非常重要的，以便及时发现结节的变化和处理任何潜在的问题。