根据问题描述，左胸里面针扎样的疼可能是由以下原因引起的：
1.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死等，这些疾病会导致心肌缺血、缺氧，从而引起胸痛，疼痛通常为压榨性、闷痛或刺痛，可向左肩、左臂内侧放射，有时还会伴有呼吸困难、出汗等症状。
2.肋间神经炎：由感染、中毒、外伤等原因引起，表现为胸部肋间或腹部呈带状分布的刺痛或灼痛，深呼吸、咳嗽或打喷嚏时疼痛加重。
3.胸膜炎：由感染、肿瘤、自身免疫性疾病等原因引起，表现为胸痛、咳嗽、深呼吸或打喷嚏时加重，可伴有发热、乏力等症状。
4.气胸：由肺部疾病、胸部外伤等原因引起，表现为突发的胸痛、呼吸困难，疼痛多为针刺样或刀割样。
5.乳腺疾病：如乳腺炎、乳腺增生等，也可能引起左胸疼痛，疼痛多为胀痛或刺痛，可累及腋窝或肩背部。
6.其他：如食管炎、胃溃疡等，也可能出现类似症状。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行心电图、胸片、血常规等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免劳累、情绪激动、吸烟等，有助于预防疾病的发生。