巨幼红细胞性贫血主要是由于缺乏维生素B₁₂或叶酸引起的，治疗上一般通过补充相应的营养素来改善。通常补充维生素B₁₂和叶酸后，症状能较快改善，一般几周内血象可逐渐恢复。
补充维生素B₁₂的方式
肌肉注射：对于严重缺乏维生素B₁₂的患者，常采用肌肉注射的方式补充。一般可以每周肌肉注射维生素B₁₂数次，直到血象恢复正常。口服补充：如果是轻度缺乏或维持治疗，可以口服维生素B₁₂制剂。但口服吸收相对肌肉注射较慢，需要持续服用一段时间。
补充叶酸的方法
口服叶酸：一般采用口服叶酸片来补充叶酸，通常需要每天服用一定剂量的叶酸，直至贫血纠正。一般来说，每日口服叶酸的剂量有一定范围，能满足机体补充需求。食物补充：在补充叶酸的同时，也可以通过食物来辅助，比如多吃绿叶蔬菜、水果、肉类、豆类等富含叶酸的食物，帮助维持叶酸水平。
针对原发病的治疗
胃肠道疾病引起的：如果巨幼红细胞性贫血是由胃肠道疾病导致叶酸或维生素B₁₂吸收不良引起的，如某些肠道吸收障碍的疾病，除了补充营养素外，还需要针对胃肠道疾病进行相应治疗，比如治疗肠道感染、改善肠道功能等，以促进营养素的正常吸收。其他疾病相关的：如果是由其他基础疾病继发引起的巨幼红细胞性贫血，像一些肝脏疾病等影响了维生素的代谢等情况，需要同时治疗基础疾病，从根本上解决贫血的诱因。
生活方式的调整
饮食均衡：患者在治疗过程中要注意保持饮食均衡，保证摄入足够的富含维生素B₁₂和叶酸的食物。例如，每周应保证一定量的肉类、蛋类、奶制品等富含维生素B₁₂的食物摄入，以及足够的绿叶蔬菜等叶酸丰富的食物。定期复查：治疗过程中需要定期复查血常规等相关指标，通过监测血象的变化来调整治疗方案，确保贫血得到有效纠正，并且能及时发现可能出现的问题并进行处理。