来月经时出现头晕恶心，可能是激素波动引发的正常反应，也可能是其他疾病所致。
一、正常反应：在月经来临前及经期，体内激素会有显著波动，这可能会给神经系统以及血管带来一定影响，进而导致头晕恶心现象的出现。这种情况属于月经期的正常反应，通常在月经期结束后便能自然恢复。比如，雌激素和孕激素水平的变化可能影响血管的舒缩功能，从而引起头部不适和恶心感。
二、其他疾病：这些症状也有可能由其他疾病引起，较为常见的有血压升高、消化系统疾病、脑供血不足等。一般还会伴有原发病的相关表现，如头痛、呕吐等。这时就需要前往医院进行血压测量、腹部彩超以及脑血管检查等来确定原因。例如，(1)血压升高时，可能因血压波动导致脑部血管压力变化，引起头晕恶心；(2)消化系统疾病如胃炎等，可能因胃部不适引发恶心，同时可能伴有腹痛等症状；(3)脑供血不足可能因脑部血液供应不足而出现头晕等表现。
总之，来月经时头晕恶心的原因多样，需要根据具体情况进行分析和判断，必要时及时就医检查和治疗。