来月经时头晕还恶心，可能是多种原因导致的。一般来说，约30%-40%的女性在经期会出现不同程度的不适，头晕恶心就是其中比较常见的症状。
激素变化因素
前列腺素作用： 月经期间，女性体内前列腺素水平升高。前列腺素除了会引起子宫收缩导致痛经外，还可能影响血管，使脑血管痉挛，进而引发头晕。同时，前列腺素也会作用于胃肠道，导致胃肠道平滑肌收缩，出现恶心的感觉。一般在月经来潮的前1-2天，这种激素变化引起的不适可能较为明显。雌激素波动： 经期雌激素水平会有波动，雌激素的变化可能影响自主神经功能，从而导致头晕、恶心等不适症状。通常在月经周期中雌激素水平下降阶段，这类症状可能更容易出现。
贫血相关因素
失血影响： 女性月经期间会有一定量的失血，如果本身存在贫血情况，经期失血会使贫血加重。当血红蛋白含量降低时，血液携带氧气的能力下降，大脑等重要器官供氧不足，就会出现头晕症状。同时，身体为了适应贫血状态，胃肠道的血液供应可能相对减少，也容易引发恶心。据统计，约有10%-20%的女性在经期会因为失血导致轻度贫血，进而出现头晕恶心。铁摄入不足： 部分女性在月经期间如果铁的摄入不足，也会影响血红蛋白的合成，加重贫血风险。比如日常饮食中不爱吃富含铁的食物，像红肉、豆类等，就更容易在经期出现因贫血导致的头晕恶心。
精神心理因素
压力影响： 如果女性在经期前或经期中精神压力较大，比如工作压力大、生活中有烦心事等，精神心理因素也可能导致头晕恶心。长期的精神紧张会影响神经内分泌调节，进而干扰自主神经功能，出现不适症状。有研究表明，约20%的女性在经期出现头晕恶心与精神心理压力过大有关。情绪波动： 经期女性情绪容易波动，如焦虑、抑郁等不良情绪也可能引发头晕恶心。情绪的变化会通过神经递质等途径影响身体的生理功能，导致不适症状出现。例如一些性格比较敏感的女性，在经期情绪波动时，头晕恶心的症状可能会更明显。