如果血糖高了，不吃药行不行，需要根据具体情况来判断。以下是一些可能的情况：
1.血糖轻度升高且没有其他健康问题：在这种情况下，通过饮食控制和增加运动量可能足以将血糖水平降低到正常范围。例如，减少糖分和碳水化合物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入，同时进行适量的有氧运动，如散步、跑步或游泳。
2.糖尿病前期：如果血糖高于正常范围但尚未达到糖尿病的诊断标准，医生可能会建议通过生活方式改变来控制血糖，包括饮食调整、增加运动量和控制体重。在某些情况下，可能不需要立即开始药物治疗。
3.有明确的健康问题或并发症：如果血糖高是由于其他健康问题引起的，如胰岛素抵抗、甲状腺问题或某些药物的副作用，可能需要针对病因进行治疗。此外，如果已经出现糖尿病并发症，如视网膜病变、肾病或心血管疾病，药物治疗可能是必要的，以控制血糖并预防进一步的并发症。
4.无法通过生活方式改变控制血糖：在某些情况下，即使采取了健康的饮食和运动措施，血糖仍然无法控制在正常范围内。这可能是由于糖尿病的严重程度较高、存在其他健康问题或药物不适合个体情况。在这种情况下，药物治疗可能是必要的，以控制血糖并减少并发症的风险。
需要注意的是，自行决定是否不吃药是非常危险的行为，可能导致血糖失控，进而引发严重的健康问题，如糖尿病酮症酸中毒、心血管疾病等。因此，如果血糖高，最好咨询医生或糖尿病专科医生的建议。他们可以根据个人的情况进行评估，并制定个性化的治疗方案。
此外，无论是否服用药物，定期监测血糖水平、保持健康的生活方式（包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等）对于控制血糖和预防并发症都非常重要。如果对血糖控制有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。