外阴和肛门周围瘙痒可能由多种原因引起。比如，约70%的外阴瘙痒是由局部原因导致，像阴道炎分泌物刺激就较为常见。
局部皮肤病变导致
外阴炎： 多种病原体感染可引发外阴炎，如霉菌性外阴炎，会出现外阴瘙痒、红肿等症状，白带呈豆腐渣样。非特异性外阴炎则多因物理、化学刺激引起，局部皮肤黏膜会有瘙痒感。外阴湿疹： 属于过敏性疾病，外阴部位会出现红斑、丘疹、水疱等皮疹，伴有剧烈瘙痒，搔抓后可能破溃、渗液。
阴道炎症因素
霉菌性阴道炎： 由假丝酵母菌感染所致，除了外阴和肛门周围瘙痒，还会有白带增多且呈凝乳状或豆腐渣样的表现，瘙痒症状时轻时重，严重时坐立不安。滴虫性阴道炎： 阴道毛滴虫感染引起，白带增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有异味，外阴瘙痒部位主要在阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛、性交痛等。
全身性疾病影响
糖尿病： 糖尿病患者血糖升高，尿液中含糖量增加，会刺激外阴皮肤，引发瘙痒，同时可能伴有多饮、多食、多尿等症状。黄疸： 当血液中胆红素含量升高时，会沉积于皮肤，刺激神经末梢，导致全身皮肤瘙痒，外阴和肛门周围也不例外，还可能伴有皮肤巩膜黄染等表现。
不良卫生习惯所致
不注意清洁： 长时间不清洗外阴和肛门周围，局部污垢堆积，容易刺激皮肤引起瘙痒。比如有些女性经期不勤换卫生巾，就容易诱发瘙痒。使用刺激性产品： 使用碱性过强的肥皂清洗外阴，或者使用某些不合格的卫生用品，都可能对外阴和肛门周围皮肤产生刺激，导致瘙痒。