外阴和肛门周围痒可能由多种原因引起。比如，约70%的外阴肛门瘙痒可能与局部皮肤疾病有关。
皮肤局部原因
真菌感染：像念珠菌感染就比较常见，会导致外阴和肛门周围皮肤出现红斑、瘙痒，还可能有脱屑等表现。患者会感觉局部奇痒难耐，尤其是在夜间可能会加重。湿疹：外阴和肛门周围的皮肤易发生湿疹，表现为皮肤发红、起小丘疹、瘙痒，严重时会有渗出、结痂等情况。湿疹的发生可能与局部潮湿、过敏等因素有关。
寄生虫感染
阴虱：阴虱会寄生在阴毛部位，也可能蔓延到肛周，叮咬皮肤后引起剧烈瘙痒，局部皮肤可能有小红点或青灰色斑。一般能在阴毛根部发现阴虱或虫卵。蛲虫：多见于儿童，夜间雌蛲虫会爬出肛门在周围皮肤产卵，引起瘙痒，尤其以夜间睡眠时明显，可看到肛周有白色细小线虫。
全身性疾病影响
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，会刺激外阴和肛门周围皮肤，导致瘙痒。据统计，约10%的糖尿病患者会出现外阴瘙痒症状。肝胆疾病：像肝胆管阻塞等肝胆疾病，会使胆汁淤积，血液中胆盐含量升高，沉积在皮肤会引起瘙痒，也可能波及外阴和肛门周围。
不良生活习惯导致
卫生习惯差：不注意外阴和肛门周围的清洁，汗液、分泌物等长时间刺激皮肤，容易引起瘙痒。建议每天用温水清洗外阴和肛门周围，保持局部清洁干燥。穿着不恰当：穿紧身、不透气的内裤，或者化纤材质的内裤，会使局部不透气，汗液不易蒸发，导致局部潮湿，引发瘙痒。应选择宽松、棉质的内裤。