上眼睑长了个小疙瘩，主要考虑以下几种情况：一是睑腺炎，二是脂肪瘤，三是睑板腺囊肿，此外还可能是眼睑黄斑瘤、扁平疣等原因所致。
一、睑腺炎：多因葡萄球菌感染引起。当出现睑腺炎时，眼睑局部会由于炎症刺激而出现红肿、压痛的小疙瘩。日常要注意眼部卫生，避免用脏手揉眼睛。治疗上可在医生指导下使用红霉素眼膏、盐酸金霉素眼膏等药物。
二、脂肪瘤：通常是由于内分泌紊乱，致使体内皮肤油脂分泌旺盛，堆积在皮肤毛孔表面而形成小疙瘩颗粒。日常生活中要多注意休息，保证充足睡眠。若脂肪瘤较小且未引起不适，一般无需特殊治疗。必要时可通过手术或激光治疗来去除脂肪瘤。
三、睑板腺囊肿：可能是皮脂腺分泌旺盛或睑板腺开口堵塞，导致分泌物无法正常排出，进而引发慢性无菌性炎症性肉芽肿，出现这种情况。日常要少吃辛辣刺激油腻的食物，晚上避免熬夜，可遵医嘱使用糖皮质激素药物进行治疗。必要时也可通过手术切除。
总之，如果出现身体不适，建议及时去医院就医，以免延误病情。