风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症性疾病，通常在链球菌感染后1~5周发病。
病因是什么
链球菌感染是主因： 当人体感染了A组乙型溶血性链球菌后，身体的免疫系统可能会误将自身组织当成攻击目标，从而引发风湿热。比如咽部感染A组乙型溶血性链球菌，如果没有得到及时有效的治疗，就容易诱发风湿热。易感人群有特点： 儿童和青少年相对更容易患上风湿热，5~15岁的儿童是高发年龄段。此外，寒冷、潮湿的环境也会增加患风湿热的风险，因为这样的环境有利于链球菌的生长繁殖，使人更易感染链球菌进而引发风湿热。
有哪些临床表现
发热是常见症状： 多数患者会出现发热情况，体温一般在38~40℃之间，而且发热多为不规则的轻、中度发热，但也有少数患者会出现高热的情况。关节炎表现明显： 关节炎是风湿热很典型的表现之一，常累及大关节，像膝关节、踝关节、肘关节等部位比较常见。关节会出现红、肿、热、痛的症状，而且这种关节炎具有游走性，也就是今天这个关节疼，明天可能就换到另一个关节疼了，但一般不会留下畸形。心脏受累不容小觑： 风湿热还可能累及心脏，引发心肌炎、心内膜炎等。患者可能会出现心悸、气短、胸痛等症状，严重的还可能导致心脏瓣膜病变，影响心脏的正常功能。
如何诊断呢
主要依靠临床表现和检查： 医生会详细询问患者的症状表现，比如是否有链球菌感染史、发热情况、关节症状等。同时还会进行一些检查，像血常规检查，可能会发现白细胞计数升高、红细胞沉降率加快、C反应蛋白增高等炎症指标异常。另外，还会进行抗链球菌溶血素“O”（ASO）试验，如果ASO滴度升高，提示有过链球菌感染，对诊断风湿热有重要意义。还有心电图、超声心动图等检查，可以帮助判断心脏是否受累以及受累的程度。需排除其他疾病： 在诊断风湿热时，还需要排除其他类似疾病，比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。因为这些疾病也可能有类似的关节疼痛、发热等表现，通过详细的检查和鉴别诊断才能准确诊断为风湿热。