一紧张就拉肚子，主要与以下几种原因有关：
1.肠道易激综合征：这是一种常见的功能性肠病，其特征是肠道敏感性增加，对各种刺激（如紧张、焦虑等）产生过度反应，导致肠蠕动增加和腹泻。此外，还可能伴有腹痛、腹胀等症状。
2.内脏高敏感性：有些人的肠道对刺激的感知较为敏感，紧张情绪可能引起内脏神经反射，导致肠道蠕动增加和腹泻。
3.精神心理因素：长期的精神紧张、焦虑、压力等情绪问题可能影响肠道的运动和分泌功能，进而引发腹泻。
4.肠道菌群失调：肠道内的菌群失衡也可能与紧张性腹泻有关。某些有害菌的过度生长可能干扰肠道的正常功能。
5.其他因素：饮食因素（如摄入过多的脂肪、辛辣食物等）、药物（如抗生素等）的使用、激素变化（如女性在生理期或更年期）等也可能导致紧张时拉肚子。
对于经常出现一紧张就拉肚子的情况，建议采取以下措施：
1.心理调适：通过放松训练、冥想、深呼吸等方法来减轻紧张情绪，缓解焦虑和压力。
2.生活方式调整：保持规律的作息时间，合理饮食，避免过度饮酒和摄入咖啡因等刺激性物质。
3.药物治疗：如果症状严重影响生活质量，可以考虑使用一些药物，如抗抑郁药、抗焦虑药或止泻药等。
4.就医咨询：如果拉肚子的情况持续不缓解或伴有其他症状，如发热、呕吐、便血等，应及时就医，进行全面的身体检查和评估，以排除其他潜在的健康问题。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此治疗方法应根据个体情况而定。如果对自己的症状有疑虑或担忧，最好咨询医生或专业的医疗人员，以获得准确的诊断和个性化的建议。此外，建立良好的心理状态和生活习惯对于缓解紧张性腹泻也非常重要。