双下肺纤维灶严不严重，需要根据具体情况来判断。以下是一些可能的情况：
1.良性病变：如果双下肺纤维灶是由于感染、炎症、创伤等良性原因引起的，通常不会对健康造成太大影响。这些纤维灶可能是肺部自我修复的结果，随着时间的推移，它们可能会稳定或逐渐减小。在这种情况下，医生可能会建议定期进行胸部影像学检查，以监测纤维灶的变化情况。
2.慢性疾病：某些慢性疾病，如特发性肺纤维化、结节病等，也可能导致双下肺纤维灶的形成。这些疾病可能会逐渐进展，影响肺部的功能，导致呼吸困难、咳嗽等症状。对于这些疾病，治疗的重点是控制病情的进展，缓解症状，提高生活质量。
3.潜在恶性肿瘤：在极少数情况下，双下肺纤维灶可能是潜在恶性肿瘤的表现。如果纤维灶较大、形态不规则、伴有毛刺等特征，或者患者有肺癌的高危因素（如长期吸烟、家族史等），医生可能会建议进一步进行检查，如活检，以排除恶性肿瘤的可能。
需要注意的是，以上只是一些常见的情况，具体的诊断和治疗需要根据患者的具体情况进行综合评估。如果发现双下肺纤维灶，建议及时就医，医生会根据患者的症状、病史、检查结果等，制定个性化的治疗方案。此外，患者在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，如戒烟、避免暴露在有害物质中、适当锻炼等，以维护肺部健康。