双手发抖可能由多种原因引起，包括生理性因素和病理性因素等。
一、生理性因素
- 情绪激动或紧张：当人处于极度兴奋、紧张、恐惧等强烈情绪状态时，体内肾上腺素等激素分泌增加，可能导致双手发抖。比如在公众演讲前，很多人会出现双手发抖的情况。
- 过度疲劳：长时间进行重体力劳动、剧烈运动或熬夜等导致身体过度疲劳时，也可能引发双手发抖。例如连续加班熬夜后，可能会感觉双手不受控制地微微发抖。
- 寒冷刺激：在寒冷环境中，身体为了减少热量散失，外周血管收缩，肌肉会不自主地颤抖，以产生热量，从而表现为双手发抖。像在冬天寒冷的户外，没有做好保暖措施时，双手容易发抖。
二、病理性因素
- 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多会使机体代谢加快，神经系统兴奋性增高，导致双手发抖，通常还伴有心慌、多汗、食欲亢进、体重减轻等症状。
- 帕金森病：这是一种常见于中老年人的神经系统退行性疾病，主要表现为静止性震颤，多从一侧上肢远端开始，表现为手指像搓丸子样的运动，随后可累及同侧下肢及对侧肢体，还可伴有动作迟缓、肌强直、姿势平衡障碍等。
- 低血糖：当血糖水平过低时，会刺激交感神经兴奋，释放大量肾上腺素，引起手抖，同时还可能伴有心慌、出汗、饥饿感等症状，常见于糖尿病患者用药不当或长时间未进食者。
- 特发性震颤：病因尚不明确，主要表现为姿势性和动作性震颤，往往在做精细动作时手抖明显，如拿筷子、写字等，部分患者有家族遗传史。
对于双手发抖的情况，如果是生理性因素引起，通过调整情绪、休息、保暖等多可缓解；若是病理性因素导致，则需要及时就医，进行相关检查，明确病因后采取相应的治疗措施。比如甲状腺功能亢进需要进行甲状腺功能等检查后进行针对性治疗；帕金森病需由医生根据具体病情进行评估和治疗等。同时，不同年龄段、性别的人群出现双手发抖时需要综合考虑各自的特点，例如老年人出现相关症状更要警惕帕金森病等疾病的可能，女性在特殊生理期等情况也可能影响双手发抖的表现及判断等。