肩周炎的症状表现及治疗方法

肩周炎又称肩关节周围炎,好发于50岁左右人群,女性发病率略高于男性。其典型症状表现为肩部疼痛,起初疼痛较轻,以后逐渐加重,可为钝痛或刀割样痛,且昼轻夜重,肩关节活动受限,以外展、上举、内外旋更为明显。

症状表现有哪些

疼痛特点: 早期肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点。活动受限: 肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

有哪些治疗方法

物理治疗: 早期可采用热敷、超短波、红外线、激光等物理治疗方法,促进局部血液循环,缓解疼痛,改善肩关节活动范围。一般每周进行2-3次物理治疗,每次治疗时间约20-30分钟。功能锻炼: 功能锻炼是肩周炎治疗的关键。患者应在疼痛可耐受的范围内进行主动锻炼,如爬墙运动,面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,然后缓缓向下回到原处,反复进行;还有画圈运动,弯腰垂臂,甩动患臂,以肩为中心,做由里向外,或由外向里的画圈运动,范围由小到大。每天进行3-4次,每次每个动作重复10-15次。药物治疗: 疼痛明显时可服用非甾体抗炎药,如布洛芬,它能抑制前列腺素的合成,从而减轻炎症反应和疼痛,但有消化道溃疡病史者慎用。还可局部外用膏药,如活血止痛膏,具有活血止痛、舒筋通络的作用,贴于肩部疼痛部位,每次贴12-24小时。

日常注意事项

保暖防寒: 肩部要注意保暖,避免受凉,寒冷刺激会加重肩周炎症状。在季节变化或寒冷天气时,应及时增添衣物,睡觉时也要盖好肩部,防止肩部暴露在外。避免过度劳累: 日常生活中要注意避免肩部过度劳累,长时间保持同一姿势或过度使用肩部,如长时间伏案工作、长时间提重物等,都会加重肩关节负担,诱发或加重肩周炎。工作一段时间后要适当活动肩部,放松肌肉。