鼓膜穿孔可通过以下方法进行判断：1.症状：鼓膜穿孔可能会导致耳部疼痛、听力下降、耳鸣、耳闷等症状。此外，如果穿孔后发生感染，还可能出现耳部流脓、发热等症状
2.耳镜检查：这是一种常用的检查方法，可以直接观察鼓膜的情况，判断是否存在穿孔及穿孔的大小、位置等
3.听力检查：通过听力测试可以了解听力是否受到影响，以及影响的程度
4.影像学检查：如X线、CT等，可以帮助医生了解耳部的结构和周围组织的情况，排除其他耳部疾病。需要注意的是，有些鼓膜穿孔可能是由于外耳道耵聍栓塞、中耳炎等原因引起的，而不是直接由外伤导致。因此，在判断鼓膜穿孔时，医生还会综合考虑患者的病史、症状和其他检查结果。如果怀疑自己有鼓膜穿孔，应及时就医，进行详细的检查和诊断。治疗方法通常包括保持耳部清洁、避免感染、使用抗生素等药物，以及根据具体情况考虑是否进行鼓膜修复手术。在日常生活中，应注意保护耳朵，避免用力擤鼻、耳道进水、长时间高分贝噪音刺激等，以预防鼓膜穿孔的发生。