孕早期胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。其发生率在国外为0.5%~2.0%，国内为0.46%~2.1%。
一、胎盘早剥的常见病因
血管病变： 孕妇患有重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病等，这些疾病会导致子宫底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起血管破裂出血，从而引发胎盘早剥。比如，患有重度子痫前期的孕妇，发生胎盘早剥的风险比正常孕妇高很多。机械性因素： 腹部受到外伤，比如车祸撞击、摔倒腹部着地等；外倒转胎位纠正胎儿体位时，也可能引发胎盘早剥。另外，脐带过短（短于30cm）时，胎儿下降牵拉脐带，也可能导致胎盘早剥。
二、胎盘早剥的临床表现
腹痛： 轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显。重型胎盘早剥则表现为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。阴道流血： 轻型胎盘早剥阴道流血量较多，出血特点为暗红色，可伴有轻度腹痛。重型胎盘早剥阴道流血量较少，或无阴道流血。同时，可能伴有恶心、呕吐等症状，严重时会出现面色苍白、血压下降等休克表现。
三、胎盘早剥的诊断方法
超声检查： B超检查可以帮助了解胎盘的位置以及胎盘后是否有血肿等情况。不过，超声检查有时可能会出现漏诊的情况，尤其是当胎盘早剥面积较小的时候。胎心监护： 通过胎心监护可以监测胎儿的心率情况，胎盘早剥可能会导致胎儿心率异常，比如胎心减速等情况，从而帮助辅助诊断胎盘早剥。血常规及凝血功能检查： 血常规可以了解孕妇的贫血情况，凝血功能检查有助于判断孕妇是否存在凝血功能障碍，因为胎盘早剥有可能会引发弥散性血管内凝血（DIC）。
四、胎盘早剥的处理原则
纠正休克： 对于出现休克症状的孕妇，要迅速补充血容量，改善休克状况。比如快速输入平衡液、血浆等，以维持孕妇的血压稳定，保证胎儿的血液供应。及时终止妊娠： 如果孕妇属于重型胎盘早剥，或者经处理后病情无改善，胎儿已经存活但孕周较大，或者孕妇出现胎儿窘迫等情况，应及时终止妊娠。终止妊娠的方式可以根据孕妇的具体情况选择剖宫产等方式。防治并发症： 密切关注孕妇的凝血功能等情况，防止DIC等并发症的发生。如果发生DIC，要进行相应的抗凝等治疗。同时，要预防产后出血等情况的出现。